Das vordere Kreuzband ist ein Band aus Bindegewebe, welches das Schienbein mit dem Wadenbein verbindet.
FUNKTION:
Es ist die „Hauptbremse“ (90%) bei der Verschiebung des Schienbeins nach vorne, limitiert die Drehbewegung und die Aufklappbarkeit/seitliche Stabilität des Knies in Streckstellung.
MECHANISMUS:
Bei dieser Bandläsion handelt es sich häufig um eine Sportverletzung, wobei ein unvollständiger (partieller)- oder vollständiger Riss vorliegen kann.
Abrupter Richtungswechsel beim Laufen, starke Abbremsung oder das schlechte Aufkommen des Beines nach einem Sprung.
BEHANDLUNG:
Die Therapie kann bei älteren Menschen konservativ durchgeführt werden oder bei einem unvollständigem Riss und Personen, die keinen aktiven Sport betreiben.
Die chirurgische Intervention ist bei jungen Menschen indiziert, die Sport betreiben und einen Riss von über 50% des vorderen Kreuzbandes haben und bei Patienten mit instabilem Kniegelenk.
TECHNIK:
Die Operation erfolgt arthroskopisch durch Autotransplantation von Oberschenkelbändern (M. gracilis und M. semitendinosus) oder durch die H.T.H.-Technik (Nutzung der Patellarsehne mit knöchernen Fragmenten von Kniescheibe und Schienbein) In den Fällen, in denen diese Techniken nicht durchgeführt werden können, können körpereigenen Sehnen implantiert und mit Schrauben und Klammern befestigt werden.
REHABILITATION:
Der Patient wird für einen Tag zur postoperativen Schmerzbehandlung stationär betreut. Das Laufen mit Krücken und Teilbelastung des operierten Beines ist erlaubt.
Nach der Operation wird dem Patienten eine bewegungslimitierende Orthese angelegt, die es erlaubt, den gewünschten Grad der Beugung und Streckung einzustellen. Nach 10 Tagen werden die Fäden gezogen und professionelle Physiotherapie begonnen.
Aktuell erreichen 90% der Patienten eine vollständige Genesung nach dem Riss. Die Durchführung einer guten Physiotherapie nach dem chirurgischen Eingriff ist sehr wichtig.
Wieviel Zeit wird benötigt, um wieder Sport treiben zu können?
Es kann bis zu 5-6 Monaten dauern, bis man wieder aktiv Sport treiben kann.