Mit dem Ersatz von künstlichen Gelenkflächen wird ein schmerzfreies Gelenk mit guter mechanischer Ausrichtung angestrebt, das ein gewisses Maß an Mobilität 0 ° -100 ° und eine Verbesserung der Lebensqualität ermöglicht.
Kontraindikationen:
- Akute Infektion
- Schwere periphere vaskuläre Insuffizienz
- Neurologische Erkrankungen, die eine gute Genesung verhindern
- Einschränkungen Streckapparats
- Starkes Übergewicht
Seit 1861, als Ferguson die erste Operationstechnik von Kniegelenksendoprothesen unter Verwendung von Haut-, Fett-, Muskelgewebe und sogar der Blase von Schweinen beschrieben hat, gab es viele Veränderungen.
In den fünfziger Jahren wurde die ersten Scharniergelenken verwendet, wobei die Beugung des Kniegelenks nicht nur in einer Achse erfolgte, sondern durch ein Gleiten der Femurkondylen über den Tibiakopf.
Vom ersten kondylären Entwurf von Knieprothesen fand eine stetige Weiterentwicklung statt bis zu Modellen, die die Erhaltung des hinteren Kreuzbandes ermöglichen. In Bezug auf Einzementierung von Prothesen kann beobachtet werden, dass die vorzeitige Lösung, bedingt durch Verschleiß von Polyethylen, bei nicht einzementierten Gelenkprothesen höher ist als im Fall der Einzementierten.
Wie bei jedem chirurgischen Eigriff gibt es Risiken:
- Blutungen
- Infektion
- Tiefe Venenthrombose (Lungenthrombose)
- Versteifung und Lockerung
Nach der Operation wird der Patient einige Tage zur Behandlung von Schmerzen und Beginn eines intensiven Trainings-Programmes stationär aufgenommen. Am zweiten postoperativen Tag ist es erlaubt unter strenger ärztlicher und physiotherapeutischer Aufsicht mit Hilfe von Krücken bei voller Belastung des operierten Beines zu laufen.
Die 15-Jahre Überlebensrate beträgt 95% und 91% nach 21 Jahren.